Qu'est-ce que l'indemnité journalière maladie (IJ) ?

L’indemnité journalière maladie (IJ) est une prestation financière versée par les caisses d’Assurance maladie (ou par l’employeur, dans certains cas), aux assurés sociaux en arrêt de travail. Les IJ maladie visent à compenser la perte de revenu.

Pour percevoir des IJ maladie, l’assuré doit remplir certaines conditions, variables selon les caisses d’affiliation.

Les indemnités journalières maladie sont versées pendant une certaine période, après un délai de carence, allant de 3 jours pour un salarié, un artisan ou un commerçant à 90 jours pour certaines caisses de professionnels libéraux.

Ai-je droit aux indemnités journalières maladie ?

Le droit aux indemnités journalières maladie varie selon :

• l'activité exercée
• le respect des conditions d'affiliation et/ou de cotisation

Droits aux IJ maladie en fonction de l’activité exercée

Le tableau ci-dessous compare le droit aux IJ maladie et leur montant en fonction de l’activité exercée par l’assuré :

IJ maladie : conditions d’affiliation et/ou de cotisation

Pour percevoir des IJ maladie, l’assuré doit respecter certaines conditions d’affiliation et/ou de cotisation.

Salarié

Pour avoir le droit aux indemnités journalières maladie, le salarié à temps partiel ou temps plein dont l’arrêt de travail est inférieur à 6 mois, doit :

• avoir travaillé au moins 150 heures au cours des 3 mois civils ou des 90 jours précédant l'arrêt de travail
• ou avoir cotisé sur un salaire au moins égal à 1 015 fois le montant du SMIC horaire (soit 12 058,20 € en 2025), au cours des 6 mois civils précédant l'arrêt de travail.

Pour avoir le droit aux indemnités journalières maladie, le salarié dont la durée de l’arrêt de travail est de plus de 6 mois, doit justifier de 12 mois d'immatriculation en tant qu'assuré social auprès de l'Assurance maladie et :

• avoir travaillé au moins 600 heures au cours des 12 mois civils ou des 365 jours précédant l'arrêt de travail
• ou avoir cotisé sur un salaire au moins égal à 2 030 fois le montant du SMIC horaire (soit 24 116,40 € en 2025), au cours des 12 mois civils précédant l'arrêt de travail

Lorsque le salarié exerce une profession à caractère saisonnier ou discontinu, il doit :

• avoir travaillé au moins 600 heures au cours des 12 mois civils ou des 365 jours consécutifs précédant l'arrêt de travail
• ou avoir cotisé sur un salaire au moins égal à 2 030 fois le montant du SMIC horaire au cours des 12 mois civils précédant l'arrêt de travail.

Si la durée de l'arrêt est supérieure à 6 mois, le salarié également justifier de 12 mois d'immatriculation en tant qu'assuré social auprès de la CPAM.

Artisan-commerçant

Pour percevoir les IJ maladie, l'artisan-commerçant doit respecter les conditions suivantes :

• être affilié au Régime général de la Sécurité sociale depuis au moins 1 an (toutefois, pour les assurés affiliés depuis moins d’1 an, le versement d’IJ maladie est possible si l’assuré relevait précédemment d’un autre régime)
• présenter une prescription d’arrêt de travail à temps complet ou de reprise de travail à temps partiel pour motif thérapeutique

Pour en savoir plus : Travailleurs indépendants : la Sécurité sociale verse-t-elle des indemnités journalières en cas d'accident du travail ?

Professionnel libéral

En cas d’arrêt de travail inférieur à 3 mois, le professionnel libéral affilié à la CNAVPL (hors avocats) bénéficie d'une indemnité journalière en cas d'incapacité de travail, dont le montant est proportionnel à leur revenu professionnel. Son versement cesse au-delà du 3ème mois.

À partir du 91ème jour d'arrêt, certaines caisses professionnelles de prévoyance prévoient une indemnisation, d'autres non.

Pour en savoir plus : Professions libérales : quelles sont les indemnités journalières ?

Exploitant agricole

L'exploitant agricole peut bénéficier d'indemnités journalières maladie, s'il respecte les conditions suivantes :

• Être affilié depuis au moins 1 an (la période d’affiliation à un autre régime d’Assurance maladie peut être prise en compte, lorsqu’il n’y a pas eu d’interruption entre les deux activités)
• Être à jour des cotisations AMEXA au 1er janvier de l'année civile au cours de laquelle le médecin a constaté l'incapacité de travail
• Présenter un arrêt de travail à temps complet

Pour en savoir plus : Exploitants agricoles : comment fonctionnent les indemnités journalières (IJ) de la MSA ?

Comment demander l’indemnité journalière maladie ?

Pour demander les indemnités journalières maladie, l’assuré doit envoyer, dans un délai maximum de 48 heures, son avis d’arrêt de travail à son organisme d’Assurance maladie.

Lorsque l’assuré est salarié, son employeur doit en plus transmettre à la CPAM, le formulaire cerfa 11135*04 « Attestation de salaire pour le paiement des indemnités journalières ». La transmission de l’attestation de salaire peut également se faire directement en ligne, sur le site web de l'Assurance Maladie (Ameli).

L’envoi de ce formulaire est nécessaire pour le calcul du montant des indemnités journalières maladie du salarié.

Quelle fiscalité pour l’indemnité journalière maladie ?

En matière de ficalité, l'indemnité journalière maladie est imposable. Cependant, dans certains cas, l'IJ peut être exonérée d’impôt. Sont concernées :

• Les IJ versées aux assurés atteints d’une maladie comportant un traitement prolongé et des soins particulièrement coûteux
• Les IJ versées aux personnes souffrant de maladies radio-induites
• Les IJ versées aux victimes de l'amiante