Dépistage du cancer du col de l'utérus : quel remboursement de la Sécurité sociale ?
La Sécurité sociale organise un dépistage du cancer du col de l'utérus. A ce titre, elle assure le remboursement d'une partie des frais médicaux liés aux dépistages et aux vaccins.
Le cancer du col de l’utérus est principalement dû à une infection persistante par des virus appelés papillomavirus humains (HPV), qui se transmettent par voie sexuelle.
Le frottis de dépistage du cancer du col de l'utérus
Le frottis cervical est le test de dépistage du cancer du col de l'utérus.
Qu'est-ce qu'un frottis de dépistage ?
Le frottis de dépistage est un examen court et indolore, qui consiste à prélever des cellules au niveau du col à l'aide d'une spatule ou d'une petite brosse.
Le prélèvement est ensuite adressé à un laboratoire, qui après lecture et examen, transmet les résultats au médecin.
Il est recommandé de réaliser un frottis cervical tous les 3 ans chez les femmes de 25 à 65 ans après deux frottis consécutifs normaux.
Cet examen est pris en charge par l’Assurance maladie sur prescription médicale à 100 % du tarif de base.
Quel professionnel réalise le frottis de dépistage ?
Le frottis de dépistage est réalisé par l'un des professionnels suivants :
- Le médecin traitant
- Une gynécologue
- Une sage-femme
- Un laboratoire de biologie médicale sur ordonnance médicale
La vaccination contre les papillomavirus humains
La vaccination contre certains papillomavirus humains est recommandée chez les jeunes filles et garçons de 11 à 14 ans révolus qui n’ont pas encore eu de rapports sexuels. Un rattrapage est possible pour les filles et garçons de 15 à 19 ans révolus, non-vaccinés.
Quels types de vaccins existent ?
Il existe deux types de vaccins :
- Cervarix : qui protège contre les virus 16 et 18
- Gardasil 9 : qui protège contre les virus de type 6,11,16,18, 31, 33, 45, 52 et 58
Les vaccins ne sont pas interchangeables et toute vaccination initiée avec l'un d'eux doit être achevée avec le même vaccin.
Ces vaccins sont pris en charge par l’Assurance maladie à hauteur de 65 %.
Comment se déroule la vaccination ?
La vaccination contre le HPV se déroule ainsi :
- Pour les jeunes filles de 11 à 14 ans révolus : deux injections espacées de 6 mois.
- Pour les jeunes filles de 15 à 19 ans révolus : trois injections sont nécessaires pour que la vaccination soit efficace. La seconde injection doit être administrée 1 mois après la première, et la troisième est faite 6 mois après la première injection.
La prise en charge de l’injection du vaccin se fait selon les modalités habituelles (70 % du tarif de base lors d’une consultation chez un médecin).
Il est à noter que le vaccin ne protège pas contre toutes les infections à papillomavirus humains. Il reste donc nécessaire, chez les femmes de 25 à 65 ans, même si elles sont vaccinées, de réaliser des frottis de dépistage.
