Dépassement d'honoraires pour dépistage rétinopathie diabétique
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merci pour votre réponse
GUY S
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Du coup, j'ai encore recherché, et j'ai trouvé le texte de loi qui parle de ce problème. Il s'agit de Arrêté du 20 octobre 2016 portant approbation de la convention nationale organisant les rapports entre les médecins libéraux et l'assurance maladie signée le 25 août 2016
"DISPOSITIF DE PREVENTION DE LA RETINOPATHIE
Conformément aux dispositions de l’article 23-2 de la présente convention, les parties conventionnelles souhaitent améliorer le dépistage de la rétinopathie diabétique. Dans ce cadre, elles s’engagent à faciliter la prise en charge des patients diabétiques en favorisant la coopération entre professionnels de santé.
Elles s’accordent sur la nécessité de favoriser la lecture différée des photographies du fond d’œil réalisée préalablement par les orthoptistes.
Cet acte de lecture différée réalisée en dehors de la présence du patient ne peut pas faire l’objet de dépassement d’honoraires."
Donc, pour qu'il n'y ait pas de dépassement, il faut que l'acte de lecture différée soit réalisé "en dehors de la présence du patient".
Pour ma part, j'ai vu l'ophtalmo 2 mn pour qu'il me remette le résultat en mains propres, et il m'a taxée de 32 €. Apparemment il serait dans son droit. En plus la secrétaire qui a encaissé ne m'a pas remis de facture, prétendant qu'elle transmettait le tout à ma caisse qui doit transmettre à ma mutuelle, et ne m'a jamais parlé de dépassement. Ne voyant pas venir de remboursement, j'ai vu sur ameli qu'il s'agissait bien d'un dépassement.
Ce qui me dérange, c'est que cet examen, je dois le réaliser tous les ans, et il est très difficile de trouver un nouvel ophtalmo.
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