Compléments tarifaires cure thermale

Question

Bonjour, je voudrais savoir si l'établissement thermal est obligé de déclarer sur sa demande remboursement à la CPAM le montant total de la cure y compris les compléments tarifaires ou seulement le montant de la cure sans ces compléments ?

Merci de votre réponse.

GUY S · Answer

L'établissement thermal peut déclarer les compléments tarifaires. Toutefois la prise en charge par la CPAM se fera dans les conditions précisées dans ma précédente réponse.

GUY S · Answer

Pour obtenir la prise en charge d'une cure thermale par la Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) vous devez avoir obtenu au préalable l'accord de la caisse. Cet accord porte sur :
- les frais générés par les soins au sein de l’établissement thermal sont pris en charge sur la base du tarif conventionnel correspondant à la pathologie soignée. Le taux de remboursement est de 65 % de cette base.
- Les frais d'hébergement sont remboursés à 65 % sur la base d'un forfait fixé à 150,01 €
- Les frais médicaux pris en charge sur la base du tarif conventionné.
Pour les personnes dont l’affection longue durée (ALD) est dite exonérante., les frais de surveillance médicale, le forfait thermal et tous les soins directement liés à la maladie sont pris en charge à 100 % du tarif conventionnel. La prise en charge s'élève donc à 97,50 €.

VILLARD · Answer

Merci pour votre réponse mais tout ça je le savais et ce n'était pas ma question. Merci encore

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