7,2 millions de Français bénéficient de la Complémentaire santé solidaire (CSS)

Une enquête pilotée par la DREES et la DSS, réalisée en 2022, se penche sur le recours et le non-recours à la Complémentaire santé solidaire (CSS). Née en 2019 de la fusion de la Couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C) et de l’Aide à la complémentaire santé (ACS), elle permet à 7,2 millions de Français d’avoir accès à une complémentaire santé, et donc de diminuer leur reste à charge en cas de frais de santé :

• 80 % bénéficient de la complémentaire santé solidaire à titre gratuit ;
• 20 % de la CSS avec participation financière.

Complémentaire santé solidaire : qui sont les bénéficiaires ?

Pour rappel, la complémentaire santé solidaire est gratuite lorsque le demandeur perçoit des ressources inférieures à 797,58 €/mois en 2023 (personne seule). Les personnes qui touchent entre 797,58 € et 1 076,75 €/mois peuvent également bénéficier de la CSS, en contrepartie du versement d’une participation financière. Elle augmente en fonction de l’âge du demandeur et va de 8 €/mois pour les moins de 30 ans à 30 €/mois pour les personnes de 70 ans et plus.

Fin 2021, 5,67 millions de personnes bénéficiaient de la CSS à titre gratuit. Le nombre de bénéficiaire a ensuite légèrement progressé à la fin mai 2022, passant à 5,73 millions : l’étude explique notamment cette hausse par les mesures issues de la loi de financement de la Sécurité sociale pour 2022, qui attribue automatiquement la CSS aux nouveaux allocataires du RSA. Les bénéficiaires de la CSS gratuite sont majoritairement les enfants et jeunes de moins de 20 ans (42 % du total) et les jeunes adultes (29 %).

Du côté de la CSS avec participation financière, ce sont 1,46 million de Français qui en bénéficiaient en mai 2022. Au niveau de l’âge, les bénéficiaires sont mieux répartis que pour la CSS gratuite : 22 % ont moins de 20 ans, 18,8 % ont entre 20 et 40 ans, 24,8 % entre 40 et 60 et 28,40 % entre 60 et 80 ans.

Où vivent les bénéficiaires de la CSS ?

L’étude se penche aussi sur la répartition géographique des bénéficiaires de la Complémentaire santé solidaire. En France métropolitaine, les bénéficiaires sont concentrés dans le Nord et le Sud du pays ainsi qu’au sein de la région parisienne. Dans les départements d’Outre-mer (DOM), la part des bénéficiaires de la CSS est plus élevée qu’en métropole : alors qu’ils ne regroupent que 3 % du total de la population française, ils rassemblent 9 % du total des bénéficiaires de la CSS.