Franchises médicales : la facture santé pourrait grimper pour des millions de Français

Le gouvernement s'apprête à faire évoluer le système des franchises médicales. Cette mesure, qui vise à réduire les dépenses de l'Assurance maladie, augmentera le reste à charge de nombreux assurés. Qui est concerné et qui est exempté ? Voici ce qui va changer.

Le gouvernement confirme une hausse du reste à charge

La ministre de la Santé, Stéphanie Rist, a confirmé ce jeudi 23 juillet sur RMC le doublement imminent du plafond annuel des franchises médicales. Cette décision, qui pourrait entrer en vigueur très rapidement par décret, s'inscrit dans le cadre des mesures destinées à contenir les dépenses de l'Assurance maladie en vue de la préparation du budget 2027. « Les Français, s'ils dépassent un nombre de consultations ou un nombre de boîtes de médicaments, payent aujourd'hui, s'ils sont au maximum, 100 euros par an. Ce que nous faisons, c'est que nous doublons ce plafond qui n'a pas évolué depuis vingt ans », a-t-elle indiqué.

Les montants prélevés à chaque acte ne changent pas. La participation forfaitaire sur les consultations reste fixée à 2 euros, tandis que la franchise médicale demeure de 1 euro par boîte de médicaments. En revanche, le plafond annuel sera relevé, ce qui augmentera le montant maximal pouvant rester à la charge des assurés au cours d'une année.

Pourquoi une telle décision ?

La ministre de la Santé a justifié cette mesure par la nécessité de « continuer à investir dans notre hôpital », pour « l’accès aux soins » et « pour avoir encore les médicaments les plus efficaces ».

En pratique, si vous ne consultez qu'occasionnellement, l’impact sur votre portefeuille restera très modéré. En revanche, pour les personnes qui se rendent régulièrement chez le médecin ou qui suivent un traitement médicamenteux au long cours, cette révision va se traduire par un surcoût direct au sein du budget familial.

Femmes enceintes et mineurs préservés

Cette hausse ne s'appliquera pas uniformément à l'ensemble de la population. Les femmes enceintes ainsi que les mineurs demeurent totalement exonérés de ces prélèvements, ce qui représente environ 18 millions de personnes préservées.

À l'inverse, pour les patients atteints de pathologies chroniques qui accumulent davantage de dépenses de santé au quotidien, le reste à charge moyen devrait s'alourdir, passant d'environ 78 € à près de 150 € par an, selon les estimations avancées par le ministère.

Pour rappel, dans un rapport publié en mai dernier, la Cour des comptes préconisait déjà un durcissement du reste à charge des assurés afin de résorber la dégradation des comptes de la Sécurité sociale, dont la branche maladie représente à elle seule deux tiers du déficit total.