De plus en plus de personnes âgées vivent en maison d’hébergement

Selon une étude de la Direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DRESS) publiée le 17 juillet 2017, 728 000 personnes âgées étaient accueillies en établissement d’hébergement fin 2015. Parmi elles, 80 % vivaient en Établissement hospitalier pour personnes âgées dépendantes (EHPAD). L’enquête explique notamment qu’entre 2011 et 2015, le niveau moyen de dépendance est en hausse tandis que les résidents arrivent plus tardivement en maison d‘accueil.

10 % des 75 ans et plus et le tiers des 90 ans et plus en maison d’hébergement

Fin 2015, les établissements d’hébergement comptaient 728 000 personnes âgées, soit 35 000 de plus qu’en 2011. Cette augmentation peut notamment s’expliquer par les plans gouvernementaux en faveur des personnes âgées tels que le Plan vieillissement et solidarités de 2003 et le Plan Solidarité grand âge entre 2007 et 2012.

En outre, la création d’EHPAD ou la transformation de structures d’accueil en EHPAD a pu favoriser l’augmentation du nombre de résidents. D’ailleurs, en 2015, le taux d’occupation des EHPAD publics s’élevait à 98 % (contre 95 % pour les EHPAD du secteur privé).

Quant aux autres types d’hébergement (hébergement temporaire ou accueil de jour), ils concernaient 8 400 résidents en 2015, soit 4 % des personnes âgées.

Allongement de l’âge des résidents

Entre 2011 et 2015, l’âge moyen des résidents en établissement d’accueil est passé de 86 ans et 5 mois à 87 ans et 5 mois.

Les femmes y sont globalement plus âgées que les hommes (87 ans contre 82 ans et 3 mois).

Le taux de résidents âgés de plus de 90 ans est passé de 29 à 35 % entre 2011 et 2015 ; phénomène qui s’explique en partie par l’allongement de l’espérance de vie.

Ce sont dans les EHPAD que sont accueillies les personnes les plus âgées : ainsi, la moyenne d’âge dans ce type de structure s’élève à 88 ans.

Les résidents arrivent plus tardivement dans les structures d’accueil

Les personnes qui entrent en maison d’hébergement en 2015 ont en moyenne 9 mois de plus que lors de l’année 2011. Ce recul de l’âge d’entrée s’explique par les politiques gouvernementales encourageant le maintien à domicile.

Le taux de dépendance des résidents en augmentation

De 2011 à 2015, le niveau de dépendance des résidents s’est alourdi, le nombre de personnes en perte d’autonomie (classées en Gir 1 à 4) passant ainsi de 81 % à 83 %. Si l’accueil de résidents en état de dépendance a augmenté dans tous les types de structures, c’est bien dans les EHPAD que se concentrent le plus de personnes dépendantes, voire très dépendantes (90 % des résidents en 2015, contre 88 % en 2011).

En 2015, une grande part des résidents présentaient des troubles moteurs : 93 % d’entre eux avaient besoin d’aide pour leur toilette, 86 % pour s’habiller et 70 % pour s’alimenter.

89 % des résidents âgées de moins de 70 ans et 82 % de ceux âgés de 80 ans et plus présentaient des troubles de la cohérence.

En outre, le tiers des patients admis en établissements d’hébergement, soit 360 000 souffraient d’une maladie neurodégénérative, type Alzheimer.

Enfin, 28 % des résidents étaient placés, fin 2015, sous protection juridique des majeurs (tutelle, curatelle, etc.).

La sortie de ces établissements, en grande partie causée par le décès du résident

Les deux tiers des sorties des établissements d’accueil pour personnes âgées sont causées par le décès du résident. Cette part passe à 68 % dans les EHPAD et à 80 % dans les Unités de soins de longue durée (USLD).

Enfin, le quart des fins de séjour correspond à une sortie décidée par le résident lui-même, pour changer de structure, retourner à son domicile ou se rendre chez un proche.

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