Assurance maladie : vers une nouvelle revalorisation du tarif de la consultation chez le médecin généraliste ?

Lundi dernier, le directeur général de la Caisse nationale d’assurance maladie (CNAM) s’est montré favorable à une nouvelle revalorisation du tarif de la consultation chez le médecin généraliste, lors d'une interview donnée aux Échos.

Thomas Fatôme, le directeur général de la CNAM souligne qu’il a « sans doute mal estimé le malaise de la profession ». En donnant le feu vert à cette nouvelle revalorisation, il souligne que « la consultation à 26,50€ ne doit être qu’une étape ».

Pour rappel, lors des négociations en début de l’année entre les médecins et l’Assurance maladie, cette dernière avait proposé une augmentation des tarifs chez les généralistes à hauteur de 30€, mais uniquement pour ceux qui acceptaient des contraintes supplémentaires pour mobiliser plus de temps auprès des patients. Les syndicats de médecins avaient finalement refusé une telle augmentation conditionnelle.

Dans ce contexte, le gouvernement a imposé une convention arbitrale revalorisant le tarif de consultation à hauteur de 26,50€ (soit une hausse de 6%), sans condition particulière, qui sera applicable dès l’automne 2023 (à la fin octobre ou début novembre). Cette nouvelle augmentation sera intégralement prise en charge par l’Assurance maladie. Les consultations complexes chez le généraliste seront portées à hauteur de 46,50€.

Les tarifs appliqués chez les médecins spécialistes doivent également être revalorisés à la fin de l’année 2023. Dans le détail, ils seront de :

• 38,5€ chez le pédiatre pour les enfants de moins de 2 ans ;
• 33,5 chez le pédiatre pour les enfants entre 2 et 6 ans ;
• 51,70€ chez le psychiatre ;
• Et 54€ chez le cardiologue.

Selon la CNAM, ces revalorisations sont chiffrées à hauteur de 600 millions d’euros.

Le ministre de la Santé, François Braun reste quant à lui favorable à trouver un texte d’accord autre que la convention arbitrale. « Je continue à discuter avec les syndicats de médecins généralistes » souligne-t-il.